Una mamma italiana su 5 si è sentita insultata o maltrattata durante il parto

DURANTE il parto una donna dovrebbe sentirsi protetta. E' un momento delicato nella vita delle future mamme. Eppure non è così: si stima che sono circa 1 milione le madri in Italia, il 21% del totale, che affermano di essere state vittime di una qualche forma di violenza ostetrica, fisica o psicologica, alla loro prima esperienza di maternità. Un'esperienza così traumatica che avrebbe spinto il 6% delle donne, negli ultimi 14 anni, a scegliere di non affrontare una seconda gravidanza, provocando di fatto la mancata nascita di circa 20.000 bambini l'anno. Un parto difficile, traumatico fa prendere la decisione di non aver altri figli. Preoccupano, ancor più in un paese con forte denatalità come il nostro, i dati che mergono dalla fotografia scattata dalla prima indagine nazionale sul tema: "Le donne e il parto", realizzata per indagare il fenomeno, sommerso e ancora poco conosciuto, della cosiddetta "violenza ostetrica", l'appropriazione dei processi riproduttivi della donna da parte del personale medico. La ricerca, nata su iniziativa dell'Osservatorio sulla violenza Ostetrica Italia è stata condotta dalla Doxa, con il contributo delle associazioni La Goccia Magica e CiaoLapo Onlus. I risultati sono stati presentati questa mattina, a Roma, presso il Palazzo delle Esposizioni. L'iniziativa rappresenta il proseguimento e l'evoluzione della campagna d'informazione e sensibilizzazione #BastaTacere: le madri hanno voce. Lo studio, che ha preso in esame un campione di 5 milioni di donne italiane, tra i 18 e i 54 anni, con almeno un figlio di 0-14 anni, ha indagato i diversi aspetti e momenti vissuti durante le fasi del travaglio e del parto: dal rapporto con gli operatori sanitari alla tipologia di trattamenti praticati, dalla comunicazione usata dallo staff medico al consenso informato, dal ruolo della partoriente nelle decisioni sul parto al rispetto della dignità personale. Medici e madri. Si è cercato di capire se avevano subito violenza ostetrica. Si tratta dell'appropriazione dei processi riproduttivi della donna da parte del personale medico, come, ad esempio, costringerla a subire un cesareo o una episiotomia non necessari, o a partorire sdraiata con le gambe sulle staffe, a esporre il corpo nudo di fronte a molte persone, separare la madre dal bambino senza una ragione medica. Fra i danni che una paziente può affrontare c'è anche quello di non essere coinvolta nei processi decisionali o di essere umiliata verbalmente. Sulla base di queste informazioni, è emerso che un 21% del totale delle madri ritiene di aver subito una qualche forma di violenza ostetrica fisica o verbale alla loro prima esperienza di maternità. Il parto. Per 4 donne su 10 l'assistenza al parto è stata lesiva della propria dignità e integrità psicofisica. In particolare, la principale esperienza negativa vissuta durante la fase del parto è la pratica dell'episiotomia, subita da oltre la metà (54%). Un tempo considerata un aiuto alla donna per agevolare l'espulsione del bambino, oggi, l'Organizzazione mondiale della sanità (Oms), la definisce una pratica "dannosa, tranne in rari casi". Si tratta, a tutti gli effetti, un intervento chirurgico che consiste nel taglio della vagina e del perineo per allargare il canale del parto nella fase espulsiva. Rispetto alle lacerazioni naturali che spesso si verificano durante il parto, tale operazione necessita di tempi più lunghi per il recupero con rischi anche di infezioni ed emorragie. Le storie. "Dai racconti che molte donne ci avevano fatto - spiega Elena Skoko, fondatrice e portavoce dell'Osservatorio sulla violenza ostetrica italia (OVO Italia) - eravamo a conoscenza del fatto che per tante di loro l'assistenza al parto era stata un'esperienza traumatica. Per questo abbiamo promosso la campagna #bastatacere sui social media. Hanno aderito così tante donne, in così pochi giorni, che presto la campagna è diventata virale. Con la nascita dell'Osservatorio sulla Violenza Ostetrica, abbiamo deciso di fare un passo in avanti". I medici. Sul tema intervengono anche medici e ostetrici che chiedono di evitare allarmismi e ribadiscono la necessità di un maggior dialogo con le pazienti. Commenta i risultati dello studio anche il senatore Maurizio Romani (Italia dei valori) che è anche ginecologo. "Spevamo da tempo che il parto è diventato meno fisiologico e sempre più medicalizzato - spiega - ma questi dati colpiscono. Le pazienti dovrebbero rilasciare il proprio consenso e molte volte, come segnala l'indagine questo non accade. Per queste violazioni alcune donne hanno rinunciato ad altre maternità. Cose di questo tipo accadono anche perché i medici non sanno comunicare con i pazienti. Un problema che si aggrava con il taglio delle risorse negli ospedali, con la riduzione del turn over. Il personale sanitario affronta turni faticosi e a volte troppi parti a settimana. Le pazienti sono poco informate e hanno paura di quello che accade, mentre i medici temono di sbagliare". LEGGI - Ginecologi e ostetrici: "No allarmismi sì al dialogo" L'episiotomia. In Italia, 3 partorienti su 10 negli ultimi 14 anni, il 61% di quelle che hanno subito un'episiotomia, dichiarano di non aver dato il consenso informato per autorizzare l'intervento. Per il 15% si è trattato di una menomazione degli organi genitali, mentre il 13% delle mamme, pari a circa 350.000, con questo 'tagliò si è vista tradita dal personale ospedaliero. A registrare il numero più alto di episiotomie sono le regioni del Sud Italia e le isole con il 58%, seguite dal centro e Nord-Est Italia (55% pari merito), ultimo il Nord Ovest con 49%. Non solo, valutando la qualità complessiva della cura, a fronte di un 67% del campione che dichiara di aver ricevuto un'assistenza adeguata da parte di medici e operatori sanitari, 1.350.000 donne (il 27% delle intervistate) dichiarano di essersi sentite seguite solo in parte dall'equipe medica, precisando che avrebbero voluto essere più partecipi su quanto stava avvenendo. Questo dato viene ulteriormente confermato dal 6% di neomamme che afferma di aver vissuto l'intero parto in solitudine e senza la dovuta assistenza. I racconti. "Di fronte a questa fotografia oggettiva del fenomeno - spiega Alessandra Battisti, cofondatrice dell'Osservatorio sulla Violenza Ostetrica Italia - auspichiamo una collaborazione con medici e istituzioni volta ad includere le donne nei processi decisionali, anche politici, che portino ad un cambiamento reale dell'assistenza nella direzione del rispetto e dalla dignità della persona". Cesareo. In Italia, il 32% delle partorienti ricorre al parto cesareo. Di queste, il 15% racconta che si è trattato di un cesareo d'urgenza. Nel 14% dei casi, rivela l'indagine, si è trattato di un cesareo programmato su indicazione del medico, mentre solamente il 3% di donne ne ha fatto esplicita richiesta. Poche informazioni. Le inappropriatezze denunciate attraverso la ricerca sono molteplici. Il 27% delle madri lamenta una carenza di sostegno e di informazioni sull'avvio dell'allattamento e il 19% la mancanza di riservatezza in varie fasi e momenti della loro permanenza nell'ospedale. Inoltre, il 12% delle donne afferma che gli è stata negata la possibilità di avere vicino una persona di fiducia durante il travaglio; al 13% non è stata concessa un'adeguata terapia per il dolore. Infine il 4% afferma di avere vissuto una trascuratezza nell'assistenza con insorgenza di complicazioni ed esposizione a pericolo di vita. La campagna #bastatacere è legata alla proposta di legge "Norme per la tutela dei diritti della partoriente e del neonato e per la promozione del parto fisiologico", antecedente alla campagna #bastatacere, presentata nel marzo 2016 e da Adriano Zaccagnini (Movimento democratico e progressista) per cercare di riconoscere, anche in Italia, la violenza ostetrica come reato.

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